INGRESO
DE PASIVOS AL FONASA.
El próximo 1 de Julio ingresan al SNIS (Sistema
Nacional Integrado de Salud), más conocido como FONASA o SNS dos grupos de Pasivos (Jubilados
y Pensionistas).
Es importante destacar que es la primera vez que
se consideran a los pensionistas, y que el FONASA es el fondo que recauda y
distribuye los aportes de los usuarios entre los prestadores de salud.
Un grupo es el de los Pasivos que tienen 74
años o más al 1 de Febrero de 2011 y sus
ingresos son menores a 3 PC que equivalen a $ 7.251 y que no cuentan con una
afiliación mutualista.
La edad para este ingreso se toma al 4 de Febrero
de 2011, los ingresos de la pasividad
son Brutos y corresponden al mes de junio de 2012.
Este grupo que ingresa al Fonasa se estima en
30.000 pasivos, el próximo ingreso será dentro de un año a partir del 1 de
Julio de 2013 y será para los mayores a 70 años y con ingresos de hasta 4 BPC,
que a la fecha son $ 9.668 ( se estima que serán unos 30.000 beneficiarios).
Recordemos que las personas que se van Jubilando a
partir del 1 de Enero de 2008 se integran automáticamente al SNIS.
El segundo grupo de pasivos que ingresa al SNS en
Julio es el más grande y se estiman en 160.000
y son todos aquellos que al 1 de Diciembre de 2010 se pagaban de su bolsillo la
cuota de la mutualista, este plazo está fijado para evitar que algunas personas
se afilien sobre la fecha para acceder al beneficio.
En este grupo se incluyen Jubilados y
Pensionistas, sin importar la edad, su estado de salud y el monto de su
pasividad.
Las condiciones para ingresar son: ser Jubilado o
Pensionista del BPS o de alguna Caja para estatal (Profesional, Bancaria,
Notarial) al 30 de junio de 2012.
Las otras condiciones son: tener al 1 de diciembre
de 2010 una afiliación Mutual paga por ellos o su familia, manifestar su
voluntad de ingreso al SNS hasta el 30 de Junio de 2012 y aunque no lo hagan
igualmente ingresaran automáticamente.
La manera de expresar la voluntad de ingreso se
debe hacer frente a su Mutualista llevando la Cedula de Identidad y una fotocopia
de la misma y firmando un formulario de ingreso.
Luego de ingresados voluntariamente podrán
renunciar en cualquier momento, pero si lo hacen hasta el 31 de Agosto de 2012
los aportes retenidos le serán devueltos, si lo hacen después la renuncia será
aceptada pero no se le devolverán los aportes realizados.
No podrán cambiar de Mutualista hasta dentro de 5
años y quienes se presenten en sus Mutualistas para renunciar a la
incorporación al SNS, no podrán incorporarse al sistema hasta el 1 de Julio de
2016 donde la afiliación será obligatoria y universal.
Esos pasivos que están en grupo de los 160.000 que
se pagan su mutualista por lo menos desde diciembre del año 2010, tienen un
ingreso promedio de $ 18.000 mensuales, en este momento pagan una cuota mutual
aproximada de $ 1.600 y se les descuenta de su recibo un 1% que son $ 180, por
lo que paga en total $ 1.780 mensuales.
Desde su ingreso al Fonasa el 1 de Julio de 2012,
aportara un 4,5% de su pasividad que son $ 810, además paga un diferencial
transitorio de $ 594 y dejara de pagar el 1%, por lo cual su pago será de $
1.404, es decir paga $ 376 menos por mes ($ 4.512 anuales).
Además tiene los beneficios de ser socio Fonasa
que son órdenes gratuitas, rebajas en los tickets de medicamentos y análisis
entre otros, estos beneficios pueden variar en cada mutualista.
Como decíamos se deja de pagar la cuota mutual y
ahora la totalidad será descontada de su recibo de pasividad, por un lado el
aporte del 4,5% y el diferencial que ira bajando un 20% cada año hasta quedar
en julio de 2016 solo el aporte.
Como vemos se elimina el descuento del 1% que
actualmente se realiza, solo para los que acepten ingresar al SNS.
La forma de cálculo del diferencial puede ser un
poco complicada, ya que la ley establece que será la diferencia entre la Cuota
Mutual Promedio, actualmente en $ 1.552, menos el aporte retenido (4,5% o 6,0%
en caso de tener menores a su cargo), con un descuento que será gradual de un
20% para el primer año, un 40% para el segundo año hasta llegar a Julio de 2012
donde solo se aportara el descuento del 4,5% (o el que corresponda).
Para aclarar mas veamos otro ejemplo: una
pasividad de $ 20.000 mensuales aportara $ 1.422 pesos por mes y en la
actualidad está pagando la cuota mutual de $ 1.600 más el 1% que son $ 200, por
lo que paga $ 1.800.
Al ingresar al SNS se tienen todos los derechos
sin importar la edad, ni el estado de salud de manera que nadie puede ser
rechazado y los beneficios bases son 3 ordenes mensuales gratis que son
acumulables en el año (36 ordenes gratis, 24 a consultorio y 12 a domicilio),
por otros beneficios consultar a su mutualista.
Con este ingreso masivo de pasivos al SNS se
superan los dos millones de afiliados.
Francisco Antelo.
www.economiaclara45.blogspot.com
